Poradna

Dobrý den, vhodnost jednotlivých léků proti bolesti je třeba vždy posoudit v souvislosti s kompletní charakteristikou konkrétního pacienta a dalšími léky, které užívá, a onemocněními, se kterými se léčí. Roli hraje také intenzita bolesti, její možná příčina a očekávaná délka léčby. Při současném užívání léčiv ze skupiny nesteroidních antiflogistik např. volně prodejný ibuprofen, diklofenak, se zvyšuje riziko krvácení. Proto je vhodné v terapii bolesti zvolit léčiva z jiné skupiny a z tohoto důvodu Vám pravděpodobně byl doporučen z volně prodejných léčivých přípravků právě Panadol, který obsahuje paracetamol. Pokud s jeho efektem nejste spokojena, doporučuji skutečně osobní konzultaci s lékárníkem, který na základě dalších informací může pomoci s případným výběrem dalších analgetik (celkových, lokálních), zhodnotí ale také bezpečnost a účinnost Vaší léčby (dávkování, délka použití, Vaše další léky a onemocnění) či režimových opatření, která jsou neméně důležitá. Případně Vás samozřejmě nasměruje k odborníkovi, který by mohl Vaše bolavé koleno účinně léčit. 

Dobrý den, s ohledem na to, že nepopisujete, jak se ve Vašem případě reakce projevuje, je doporučení níže obecného charakteru. Pacient s reakcí (ev. až těžkou anafylaxí - těžká alergická reakce s život ohrožujícím průběhem) na kyselinu acetylosalicylovou nemůže užívat ani další podobné látky s podobným mechanismem působení v těle (ibuprofen, diklofenak) a to ani k lokální aplikaci (krémy, gely).  Po dramatické reakci by měl být pacient poučen lékařem, obecné doporučení uvádí, že by měl být i vybaven letákem s informací o možné náhradní léčbě bolesti a teploty a při návštěvě dalších lékařů či lékárny by měl uvedenou informaci zdůraznit. Proti teplotě může být doporučeno podání paracetamolu, ale i na něj má přibližně 7% pacientů reakci. Proti bolesti může být při dobré snášenlivosti paracetamolu doporučován Ataralgin (paracetamol + quaifenezin + cofein) z volně prodejných léků, případně jiné léky proti bolesti prostřednictvím předpisu od lékaře. Podání náhradních léčiv v léčbě bolesti se může otestovat podáním první dávky pod dohledem lékaře. Děkuji za pochopení.

Dobrý den, chronický kašel skutečně může souviset s refluxem trávicích šťáv do jícnu (vracení žaludečních šťáv mimo oblast žaludku směrem do jícnu), uvedený problém má řadu důvodů a projevit se může formou zažívacích potíží, ale i formou kašle, astmatu, opakovaných zánětů průdušek aj. Základem terapie refluxu jsou skutečně inhibitory protonové pumpy, léky, které sníží produkci žaludeční kyseliny a tak celkovou kyselost žaludečního obsahu. Jejich dlouhodobé užívání by ale mělo být podloženo vyšetřením. Léčba se pak doplňuje také úpravou stravovacího režimu a takzvanými režimovými opatřeními. Nedokážu posoudit, co znamená "plicní" v pořádku, protože pokud byl např. základní rentgenový nález negativní, neznamená to, že stav v pořádku je a naopak v takovém případě je podle stále trvajících příznaků třeba dále pátrat po příčině. Krystalky ve sputu (hlen, který se vykašlává), jsou rozhodně také důvodem k dalšímu pátrání. Stejně tak, pokud bylo vysloveno podezření na jícnový reflux imunologem, problém by měl zhodnotit gastroenterolog. Reflux často bývá způsoben přítomností bakterie Helicobacter pylori v žaludku, kterou je třeba identifikovat a zaléčit, uvedené problematice a stanovení vhodného diagnostického a léčebného postupu se věnuje právě zmíněný gastroenterolog. Doporučení vystavuje obvykle praktický lékař, který by měl mít i celkový přehled o vyšetřeních, které máte za sebou, a jejich výsledcích, aby se samozřejmě nedělala duplicitně a zbytečně. Chronický kašel je stav, který rozhodně není v pořádku a je třeba dále hledat příčinu někdy se začíná i znova od úplného začátku podrobnou diskuzí s pacientem o jeho aktuálních potížích a řeší se, zda se v prvním kole něco nepřehlédlo.

Dobrý den, dle informací Státního ústavu pro kontrolu léčiv bude tento lék dostupný až v roce 2027 (viz https://prehledy.sukl.cz/mr.html?filtr=0011286). Pokud máte platný elektronický recept, měla by jít zjistit dostupnost v lékárnách zde: https://www.epreskripce.cz/, avšak na trhu tento lék chybí již několik měsíců.
Pokud se Vám již nepodaří tento lék sehnat, bude nutné kontaktovat předepisujícího lékaře, aby rozhodl o dalším postupu. Děkuji za pochopení.

Dobrý den, dle informací od dodavatele je produkt po několikaměsíčním výpadku na cestě do ČR. V distribuci by měl být cca 25. 10. Pokud by se Vám ho nepodařilo zavčas sehnat, bude nutné kontaktovat předepisujícího lékaře, aby rozhodl o dalším postupu. Děkuji za pochopení.

Dobrý den,   návaly mohou být příznakem řady potíží, u žen je typicky vyskytují jako projev menopauzy (klimakterium) a jsou způsobené hormonálními výkyvy, podobně se mohou vyskytnout u některých žen i během menstruačního cyklu. Na uvedené obtíže se po domluvě s lékárníkem dá vybírat z mnoha bylinných produktů. Problémy s pocením a návaly mohou být také průvodním jevem akutní virové infekce nebo bývají spojeny s problémy se spánkovým režimem, vyskytují se např. ale i při úzkostech, stavech po prožitém traumatu či poruchách štítné žlázy. Doporučuji konzultaci s lékárníkem a ten pak po diskuzi s Vámi bude schopen nabídnout řešení či doporučí návštěvu lékaře.

Dobrý den, dle informací Státního ústavu pro kontrolu léčiv by měl být lék dostupný koncem dubna (viz https://prehledy.sukl.cz/mr.html?filtr=0253548#/). Dle aktuální zprávy je již v ČR a připravuje se k distribuci. Pokud by se Vám ho nepodařilo zavčas sehnat, bude nutné kontaktovat předepisujícího lékaře, aby rozhodl o dalším postupu. 

Děkuji za pochopení.  

Dobrý den,  vitamíny skupiny B jsou látky rozpustné ve vodě, které jsou důležité v roli takzvaných koenzymů (připojují se na enzymy a absorbují nebo uvolňují další skupiny, protony apod.) v celé řadě reakcí v těle. Jejich spotřeba v těle je malá a obvykle stačí přísun potravou. Pokud již dojde k deficitu, existují  léčivé přípravky (ev. doplňky stravy), kterými můžeme doplnit buď celý komplex B vitamínů nebo jednotlivé typy vitamínů skupiny B. Thiamin je vitamin B1 (důležitý je v metabolismu sacharidů např.) Jeho nedostatek se projeví únavou, závratěmi nebo např. nervovými a psychickými poruchami, bušením srdce. Existují stavy, kdy může nastat nedostatek - operace na zažívacím traktu, chronický alkoholismus, jaterní onemocnění, poruchy ledvin, chronické infekce, popáleniny, kojení, těhotenství aj. Používá se jako pomocný lék u neuropatií a roztroušené sklerózy, existuje pak i v kombinaci s dalšími vitamíny řady B např. B6, B12

Dobrý den, homeopatie je založena na principu, že podobné je léčeno podobným a vysokém stupni individualizace. Proto je ideální konzultovat potíže se specialistou - homeopatem a nastavovat vše individuálně podle stavu a příznaků. Při vysokém počtu opakujících se viróz jsou s úspěchem v široké prevenci používány např. přípravky Silicea AKH nebo Engystol, při bolestech v krku např. Angin-Heel S, jako prevence a léčba chřipek se používá Oscillococcinum. Léčba jednotlivých Vámi popisovaných onemocnění se obvykle nastavuje individuálně a na každou diagnózu je celá škála různých kombinací monokomponentních přípravků podle příznaků a charakteristik pacienta. Homeopatie je lékařskými společnostmi označována za neúčinnou metodu (vědeckými důkazy je neověřená), pacienty je však oblíbená, výhodou je vysoká bezpečnost a nízké riziko vedlejších účinků. Je však třeba nezapomínat na situace, kdy se jedná o vážný průběh či akutní bakteriální onemocnění a s vnoučkem byste měli navštívit lékaře. U opakovaných infekcí dýchacích cest u dětí a dospělých lze použít i registrované léčivé přípravky označované jako "imunostimulační", jedná se o lyzáty bakterií, které právě některá zmiňovaná onemocnění mohou působit. Lidově by se daly označit jako "očkování v tabletách". Vše samozřejmě na předpis lékaře. V doplňcích stravy pak nabízí poměrně zajímavou možnost použití glukanů z hub (složené sacharidy buněčné stěny), u kterých výrobci dokládají stimulaci nespecifické imunity. V prevenci infekcí u dětí hraje také významnou roli celkový životní styl rodiny, stravování a zátěž dětí včetně spánkového režimu, u dětí je extrémně důležitý pravidelný kvalitní odpočinek a míra zátěže (nepřehánět to s aktivitami a kroužky). Obecně se k prevenci infekčních onemocnění a vývoji imunitního systému např. vyjadřuje článek psaný lékárnicemi maminkami (sdružení erudovaných lékárnic, které řeší podobné potíže se svými dětmi) https://lekarnice-maminky.cz/jak-posilit-detskou-imunitu-a-zaroven-ziskat-vic-zivotni-energie/ Přeji brzké zlepšení